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陳建宏醫師說，為什麼肩旋轉肌袖會斷裂？原因有三種：一、外傷性斷裂，常見於年輕（40歲左右）的患者，因受外力或高處跌下，直接撞擊肩膀，導致肩關節脫臼伴隨肌腱斷裂；二、慢性退化性斷裂:好發於60歲以上長者，多因年紀大所造成退化病變，經不起輕度的扭轉或是撞擊，而造成旋轉肌袖斷裂；三、醫原性斷裂:通常是因為斷裂的肌腱經過手術縫合後，在尚未完全癒合下，又經歷創傷而造成斷裂。

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王志龍呼籲民眾，職業為搬運工、老師、棒球投手、游泳選手或是美髮工作者等，都是肩旋轉肌袖斷裂的高危險群，遇有肩膀疼痛應及時找骨科或復健科醫師診治，不當的傳統治療，都可能延誤病情，而影響日後的復健及治療成效。

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▲高雄榮總台南分院骨科團隊，提供民眾優質醫療服務。（圖／醫院提供）

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骨科陳建宏醫師指出，「肩旋轉肌袖」是肩膀的第2層肌肉群，主要的功能是維持肩關節的活動及穩定性，包括前舉、外展、外轉及內轉等，都必須靠它運作。當旋轉肌破裂，像是其中的一條或多條肌肉受傷，會造成肩膀疼痛、無法施力、手不舉等症狀；甚至因疼痛，影留學貸款比較響睡眠品質。陳建宏醫師表示，因為症狀和五十肩很相似，所以常常被誤診為五十肩，而錯失手原住民貸款買車術的黃金時機。

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一位50多歲的女子，來高雄榮總台南分院求診，患者敘述著前陣子因騎摩托車跌倒肩膀著落在地，休息後疼痛稍有改善，但肩關節活動還是有明顯受限，經骨科陳建宏醫師診察後，確定是肩旋轉肌袖破裂，經復健5個月，恢復手臂正常活動。

高雄榮總台南分院王志龍強調，五十肩與肩旋轉肌袖斷裂的臨床症狀，都是疼痛，尤其是肩關節做外展或高舉等動作時，很多病人因為梳髮、穿衣，甚至連煮飯都有困難。少數患者會有半夜肩膀痛醒的經驗。

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▲高雄榮總台南分院骨科陳建宏醫師，為患者仔細看診檢查。（圖／醫院提供）



陳建宏醫師進一步指出，並不是所有肩旋轉肌袖破裂都需要開刀，依病人年齡、疼痛情形，受傷前的肩關節功能，以及病人整體的身體功能為開刀考量的依據。急性期，可使用口服或針劑的消炎止痛藥，配合專業的復健團隊，強化並訓練肩關節的輔助肌群，達到治療效果。但當復健治療效果不佳時，只能手術開刀治療，以恢復肩關節功能，改善肩關節疼痛。

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